24 марта в Москве состоялось заседание экспертной комиссии Евроазиатской ассоциации терапевтов.
Она подвела первые итоги пребывания вируса на территории России. Из 383 тысяч заболевших в мире на Россию пока пришлось 338 заболевших. Печальная участь постигла несколько десятков человек.
Из них 35 % составили больные СД; 15 % -гипертоники и 18% больные ИБС.
Подавляющее большинство пациентов имело возраст старше 60 лет.
Статистики выяснили,что дети дошкольного возраста не болеют совсем, болеют легко, или являются носителями вируса.
ПО-видимому, этот оптимистический факт объясняется особенностями детского иммунитета.
Удалось максимально уточнить важные для всех детали
1. Инкубационный период составляет от 2-14 дней
2. Самые характерные симптомы в порядке убывания
Отсутствие ринореи( выделений из носа),интоксикация, сухой кашель,высокая температура, мышечные боли, диспепсия( рвота, тошнота)
3. Пути передачи
Аэрозольный, контактный, фекально-оральный
4. Течение
Легкое.средней тяжести, тяжелое.
Подтвержден факт существования вируса в L и S-формах, причем,заболевание при L-форме протекают тяжелее.
5.Тяжесть состояния определяется быстрым развитием дыхательной недостаточности- нарастанием одышки, когда частота дыхательных движений в покое превышает 24-25 в 1 минуту; чувством удушья,или ощущением,что дышишь под водой, вызванным скоплением жидкости в плевре и легочной ткани. Нарастает тахикардия свыше 120 в минуту.
5. У переболевших формируется невосприимчивость( иммунитет )к коронавирусу на ближайшие 5 лет.
6.Вакцины существуют. Все они созданы после вспышек Коронавируса в 2002-2003, 2005,2012 и 2015 гг. Вирус 2020 года другой, потому что содержит в себе около 50 антигенов одновременно.
7.Риск заражения зависит от расстояния от зараженного и времени контакта с ним. Носитель вируса опасен в течение всего инкубационного периода, а особенно, в последние сутки.
Наиболее безопасно расстояние от 1 метра, при котором общение еще возможно. Время контакта- самое минимальное.
8.Маску должен носить пациент, меняя ее каждые 3-4 часа; или проглаживая с паром.
Маски должны носить лица, контактирующие с большими потоками людей по роду деятельности.
9. В России пока идет стадия нарастания заболеваемости. В связи с этим эпидемиологи дают следующие рекомендации
- Разобщение.
В отличие от карантина, когда изолируют всех контактных с одним заболевшим,или всех возможно заболевших, в России пока рекомендуется ограничить перемещения до самых необходимых. Поэтому на время закрывают школы, детские садики и ясли, офисы, театры и развлекательные центры. Бабушек разлучают с внуками, и сегодня это правильно. Сигналом к открытию будет спад заболеваемости, за которым строго следят медстатистики.
Вакцинация старыми образцами не применяются, и это правильно. Поиски вакцины
продолжаются.
10.Меры дезинфекции
Вирус не устойчив во внешней среде и погибает в течение 2-3 часов без дезинфекции. Никаких особенных мер не требует, используют традиционную влажную уборку с хлорамином, кварцевание. В быту используют обычные антисептики-Доместос, Сиф, Белизну. Для дезинфекции воздуха отлично подойдут распылители эфирных масел, особенно, хвойных и цитрусовых
11. Лабораторная диагностика для подтверждения вируса должна включать:
Общий анализ крови, общий анализ мочи,биохимическое исследование сыворотки крови, рентгенограмму и/или КТ органов грудной клетки; мазки из носа и зева на ПЦР к антигенам SARS-CoV-2 и SARS; бакпосев мокроты.
- При заражении коронавирусом в ОАК отмечаются признаки угнетения клеточного иммунитета -снижение лейкоцитарной массы( лейкопения), тромбоцитарной массы( Тромбопения) и особенное угнетение лимфоцитарного звена- лимфопения.
Биохимия- повышение АСТ,АЛТ,СРБ,МНО.
Рентгенограмма- для вируса типична картина «матового» стекла с последующим образованием воспалительных конгломератов и появлением жидкости в легочной ткани; быстрее обычного развивается фиброз.
Особые рекомендации
Даются больным сахарным диабетом,гипертоникам и больным с ИБС. Для этой группы заболеваний типичны осложнения, связанные с нарушениями эластичности капилляров, сгущением крови и образованием/отрывом тромбов.
Доказано,что любая,а особенно коронавирусная инфекция повышает риск «сосудистого события» в 6 раз! А смертность от СД и без того составляет около 10 000 человек ежедневно!
Определение «сосудистое событие» не режет ухо , не пугает пациента, но обозначает инфаркт, инсульт и самое грозное из возможных « событий»- ТЭЛА.
Поэтому и врачи и пациенты должны знать, что:
При гипертонии- НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ отменяют базовые препараты, которые якобы скомпрометированы взаимодействием с вирусом. К ним относят Блокаторы кальциевых каналов( Амлодипин,Леркамен); Ингибиторы АПФ(Каптоприл,Лизиноприл) и Сартаны.
Для тех, кто принимает Статины— НЕ отменять! Вирусные инфекции вызывают воспаление мелких артерий и способны активировать бляшки. Статины же,помимо своего главного свойства стабилизации бляшки, активируют врожденный иммунитет. Для тех, кто не принимал статины и заболел коронавирусом, необходимо начинать прием!
При СД в сочетании с коронавирусом отменяют Метморфин и переводят больных на инсулин.
Цель- сохранение гликированного гемоглобина( основного показателя стабильности процесса ) в референсном диапазоне.
Особого внимания потребуют и горячо любимые докторами возрастные больные.
Именно для них типично тяжелое течение болезни!
И о главном, о лечении.
В который раз и уже с высокой трибуны прозвучало- вирусы НЕ лечат антибиотиками!
И даже если ваш участковый врач- из лучших ли побуждений, или « на всякий случай» , выписывает Вам антибиотики, не поддавайтесь!
Не губите свой иммунитет, который сейчас так необходим! Ведь всегда можно спокойно обсудить с доктором момент, который, действительно, потребует назначения антибиотиков. Таким моментом является присоединение к вирусу опасных бактерий- синегнойной палочки, устойчивых штмамов Пневмококка.
Вплоть до этого Коронавирус лечат только противовоспалительными средствами, которые имеют одновременно антиагрегантные своства- то есть, препятствуют свертыванию крови.
И это хорошо известные всем салицилаты из группы Парацетамола. Так же хорошо известны их побочные явления . Но они полностью отсутствуют у салицилатов растительного происхождения. Необходимо вспомнить, что самый первый противовоспалительный препарат- салициловая кислота, был получен из коры ивы белой, и назван в ее честь и по созвучию с латинским Ex Salicis( из ивы)
Вот почему сейчас в наших домах очень нужны растительные салицилаты -кора ивы, лист и ягоды малины, почки черного тополя, липа сердцевидная, лабазники, фиалка трехцветная, кора осины, лист сирени, лист смородины черной и т. д.
Вернемся к антибиотикам.
Каков же сигнал к назначению антибиотиков, или на врачебном языке, каковы индикаторы бактериальной пневмонии?
Помимо ухудшения состояния, повторного скачка температуры, усиления кашля и одышки, это строго определенные показатели крови
1. Повышение уровня СРБ не менее, чем в 4-5 раз от верхней нормы
2. Повышение D-Димера не менее, чем в 3 раза . Вообще, это один из важных показателей нарушения внтрисосудистого свертывания крови. Но повышение D-Димера при Коронавирусе четко отражает вирусное повреждение эндотелия капилляров с риском тромбообразования и любой сосудистой катастрофы.
3. Менее значимы повышенные уровни Тропонинов и Прокальцитонина. К тому же, они не актуальны в условиях поликлиник
Но вот диагноз поставлен и тактика определена. какой же антибиотик выбрать? Далеко не всякий врач информирован, и как правило, выбирает последнюю версию АБ самого широкого спектра действия. Это ошибка!
Средством выбора при коронавирусе сегодня является Азитромицин, который помимо антибактериальных свойств,имеет иммуномодулирующие.
А если его не будет в аптеках?
У нас еще есть время для предупреждения пневмонии. Вспомним,что мы знаем о Пробиотиках?
Открытые еще в XX веке в Японии, эффективные микроорганизмы до сих пор действуют по принципу «Бей своих, что бы чужие боялись!».
Они уничтожают микроорганизмы.
Первым отечественным эффективным микроорганизмом стала Сенная палочка.
А первый продукт, Ветом, создан Новосибирским ученым-микробиологом С. Леляком.
Суть лечебных эффектов Ветомов основана на следующем:
Эффективные микроорганизмы размножаются с космическими скоростями, вырабатывая интерфероны, витамины, ферменты. Все патогены, особенно, вирусы, распространяются с огромными скоростями, выделяя при этом яды и токсины.
Пробиотики подавляют колонии патогены путем прямой конкуренции, забирая у них пищу, воду и пространство. Согласно законам микромира, патогены капитулируют, прекращая размножение и выработку токсинов.
Эффективные микроорганизмы ликвидируют очаги хронической инфекции, восстанавливают полезную микрофлору кишечника, иммунитет в целом.
Поэтому основой профилактики любого инфекционного заболевания, любых скрытых инфекций должны быть пробиотики. С антибиотиками они не совмещаются. Антибиотики остаются для лечения тяжелых гнойных инфекций, туберкулеза, вирусно-бактериальных пневмоний и т.д.
Ветом 1.1., эффективный пробиотик. Профилактически, для укрепления иммунитета используйте его в порошке на сахарной пудре, по 1 ч.л. 3-4 раз день, в течение 21 дня.
Для больных сахарным диабетом используйте его аналог- Депрекан.
Если говорить о правильных противовирусных средствах, это тоже не Арбидол и не Ацикловир.
И здесь натуральное оказывается сильнее. На первом месте по эффективности стоят Альфа-интерферон и сухой Человеческий Интерферон. Они оптимальны и для профилактики и для лечения. В меньшей степени из-за своих побочных эффектов используют Рибоверин. Самым эффективным оказывается сочетание Лопиновира с Ритонавиром.
Очень хорошо показали себя в борьбе с коронавирусом антималярийные препараты- Хлорохины и Гидроксихлорохины; препараты Тоцилизумаб( средство из подкласса иммуноглобулинов IgG 1), Ромдезавир.
Но мы не найдем их в ближайшей к дому аптеке!
Очень важно понять, насколько реальна и главное, доступна сегодня профилактика заражения натуральными средствами!
Противовирусные травы , пробиотики, бактериофаги(( см. одноименную статью на сайте) помогут не хуже и совершенно безопасно.
Главное, использовать их ДО ТОГО!
В огромном океане лекарственных средств лишь несколько имеют полезные своства. Такие ЛС можно по пальцем пересчитать, и они торжественно именуются плейотропными.
А травы сочетают в себе массу биологически активных веществ, имеют массу полезных свойств, благодаря чему по праву считаются универсальными.
Перечислим еще и еще раз противовирусные травы:
Солодка голая и уральская, леспедеца копеечниковая, туя западная, чистотел большой, лабазники обыкновенный и вязолистный, фиалка трехцветная, подорожник большой, побеги облепихи,мелисса лекарственная, душица обыкновенная, зверобой продырявленный, цветки картофеля, краевые лепестки подсолнечника однолетнего, кипрей узколистный, эвкалипт высокий и прутовидный, аир болотный, багульник болотный, бадан толстолистный,бузина черная, змееголовник, грейпфрут,имбирь, иссоп лекарственный, календула лекарственная, лавр благородный.
Все травы, плоды и мхи с йодом (ламинария,цетрария исландская, уснея, череда трехраздельная, свекла,лист грецкого ореха,дурнишник обыкновенный, дрок красильный, черноголовка,фейхоа); липа сердцевидная, можжевельник, молочай Палласа , монарда двойчатая, окопник лекарственный,овёс посевной, тополь черный,сосна обыкноенная, прополис, чабрец, шалфей, полыни горькая, обыкновенная, жгучая; перец, щавель, якорцы стелющиеся,маклея.
И, конечно, адаптогены.
Жень шень, аралия выская, элеутерококк колючий, лимонник китайский, заманиха высокая, родиола розовая, копеечник чайный, маралий корень.
И вот далеко не полный перечень трав, облегчающих и смягчающих кашель:
Цетрария,коровяк скипетровидный, мать-и-мачеха, иссоп, фиалка, донники, девясил, прострел, анис, медуница мягчайшая и лекарственная, лобелия вздутая, виды астрагала и солодки, лапчатка гусиная,калган, эфедра хвощевая, багульник,окопник,алтей лекарственный, шалфей, эвкалипт,сосновые почки,ромашка аптечная и душистая…
Из трав так легко приготовить настойку, заварить целебный чай, и быстро ощутить прилив сил и энергии.
РЕЗЮМЕ
1. Помоги себе сам!
Ориентируйся на наш сценарий развития событий. НЕ думай об итальянском, не завидуй китайскому.
2. Сегодня мир спасет не красота, а чистота!
Выполняй простые рекомендации экспертов. Совет мыть руки, может быть, выглядят нелепым. Но давайте взглянем на фекально-оральный путь заражения.
На любой поверхности внешнего мира всегда есть чья-то фекальная микрочастица. Как бы ты не мыл руки с мылом, вряд ли орудуешь щеткой. Ты,он, она, любой ребенок, инвалид, старик. И, тем более, клонированная красавица с нарощенными ногтями. Маска не спасет, скафандра нет; нет и возможности стерилизовать мир вокруг себя.
Но есть люди, которых преследует панический страх заражения . Даже вне эпидемии, они бесконечно моют руки, круглый год носят перчатки, имеют при себе влажные салфетки, и обрабатывают все,что их окружает.
Возьмем же с них пример!
3. Пей травы, пробиотики,БАДы, применяй Бактериофаги.
4. Используй свободное время для усовершенствования.Всегда можно научиться чему-то новому и полезному. В твоем полном распоряжении Интернет, и здесь только один вирус- компьютерный!
5. Начни, наконец, делать утром зарядку и принимать контрастный душ
6. При острой необходимости выйти из дома, иди пешком, или перемещайся на такси.
7. Если у тебя есть дача- уезжай и дыши свежим воздухом круглые сутки.
8. Нет дачи- гуляй поздним вечером, когда иссяк поток машин и людей.
9. Помогай немощным и пожилым людям- чем можешь!
10.Люби жизнь во всех ее проявлениях
11.И последнее по счету, но не по значению:
Разобщившись, мы не стали одинокими! С нами Бог!
Будь здрав, соотечественник!