Вопрос #55018
предыдущий вопрос из 3
Людмила
Направляю Вам обращение дочери Дарьи, 28 лет. Вес сейчас 40 кг, который медленно, но снижается уже 2 года (с моего
максимума в 47 кг), рост 157 см. В настоящее время беспокоит потеря веса, кашицеобразный жирный стул коричневого цвета раз в 1-2 дня, иногда более-менее оформленный, переходящий в кашицеобразный, зловонный метеоризм, переливы и жжение
с ощущением постоянного брожения в кишечнике. От продуктов не могу заметить реакцию. Кроме того, многолетние прыщи на лбу, сухая кожа, выпадение волос, которое связываю с анемией. В детстве поставили хронический панкреатит, тогда же
начался фотодерматоз, но после регулярного санаторно-курортного лечения ЖКТ стал лучше. Сыпь на солнце так и осталась, но тоже, как мне кажется, она зависит от кишечника. Гемоглобин последние 10 лет всегда был на нижней границе, а раньше не сдавала. В подростковом возрасте периодически была тошнота и рвота (пару раз в год) на фоне, как мне казалось, неправильного питания, периодические небольшие проблемы ЖКТ, которые не очень беспокоили. С 16 до 24 лет вес всегда был низкий, 42-44 кг, но я считала, что это мой вес. Аппетит всегда был и есть хороший, чувствовала себя нормально. Затем в 2016 году начала обращать внимание на регулярный утренний кашицеобразный стул, выявили золотистый стафилококк 10*6, пролечили Амоксиклавом и 3-х месячным курсом Бифидумбактерина. И я на 2 года забыла про ЖКТ, был регулярный оформленный стул, ела всё, лекарства не пила, поправилась на 7 кг, кожа, волосы были идеальными, употребляла понемногу лактозу без последствий, которая до этого не шла совсем.
С зимы 2017 года потихоньку начались проблемы с животом, затем я начала пить железосодержащие препараты, с ЖКТ стало ещё хуже, затем отпуск, откуда я вернулась с жуткими болями, спазмами, вздутием и ужасным стулом. За это время лежала 3 раза в больницах, где ничего особо не сказали и выписывали меня в том же состоянии. Кто-то ставит СРК, кто-то панкреатит, кто-то под вопросом пониженную кислотность желудка, но измерить ее нет возможности, так как в больнице было что-то сломано, а в наших частных клиниках ее не берут на анализ.
Лет 10 назад была повышенная кислотность, хеликобактер выявлен год назад по анализу крови. Сейчас по дыхательному тесту его нет. От диеты изменений не вижу. Единственное, от большого количества овощей, фруктов становится совсем плохо, от лактозы тоже. Год назад психиатр назначил очень много антидепрессантов, которые я пила полгода. На них набрала 5 кг, стул стал чуть реже и чуть более оформленный, но вздутие и жжение в кишечнике оставались, пару раз была сильная диарея, анемия тоже оставалась. Но психологически было очень плохо и после резкой отмены антидепрессантов начались сильные поносы, тошнота и спазмы, начал уменьшаться вес. Поносы и тошнота прошли быстро. Спазмы долго не проходили, но после двух дней Дюспаталина тоже прошли. Вес все равно потихоньку опускается и стул кашицеобразный, едкий и одновременно жирный какой-то. После этого 2 месяца сидела на БГ диете, потом через месяц всеедения сдавала анализ на антитела. Раза 2 за эти полгода с момента отмены антидепрессантов были сильные боли в эпигастральной области с однократным сильным поносом, но проходило все за пару дней. Начались большие проблемы со сном после отмены антидепрессантов. Очень редко бывает небольшая тошнота и где-нибудь может кольнуть. Несколько месяцев назад пила травы - ятрышник и дягиль, мне кажется с ними было меньше жжения и стул не такой едкий и чуть более оформленный, но их пить больше месяца нельзя. Ещё осенью я пила стафилококковый бактериофаг 10 дней, в первые 4 дня лечения в животе было очень хорошо, газы сдулись, стул был оформленный, но на 4-й день лечения снова все вернулось.
Несколько раз назначали Энтерол и Бифиформ. От Энтерола очень сильное вздутие, от Бифиформа вообще сразу понос. Врачи говорят, что такого не может быть. Пару месяцев пила гомеопатию, но не лучше. Пила много разных ферментов. Врачи
настаивают на Креоне, да и по действию должен быть лучше, но мне кажется, что у меня даже от Фестала и Панкреатина жжения немного меньше как будто, но стул и вздутие при ферментах не меняется, к сожалению. От Юниэнзима меньше вздутия и не так жжет кишечник, но он симптоматический, насколько я поняла. Не знаю пить его или нет на постоянной основе. Полтора года назад назначали Закофальк, который выходил нерастворенной целой таблеткой. Колоноскопию не отправляю, там все в
норме. Лечение гастроэнтерологов всегда проходило на фоне не очень строгой диеты, но существенных результатов не дало. Боюсь соблюдать очень жёсткую диету из-за потери веса. Паразитов нет. Гормоны в норме. Высокий холестерин. Ферритин был
летом - 6, сейчас - 13, гинеколог говорит, что для планирования беременности надо 40, железо на нижней границе. От препаратов железа совсем плохо с животом, а от внутривенного введения - вся побочка была. Низкие кальций и витамин Д. Панкреатическая амилаза в норме. Подозреваю у себя энтерит и мальабсорбацию.
Помогите восстановить кишечник и усваиваемостью витаминов и питательных веществ, набрать вес, восстановить сон. Надеюсь на Вашу помощь.
Ответ:
С Ваших слов, в толстом кишечнике преобладают процессы гниения, но все обстоит не так плохо. Дисбактериоз самый умеренный, но со стафилококком; есть косвенные признаки панкреопатиии, дефицита желчи - возможно, дискинезия, но нельзя исключить и реакцию печени на токсические процессы в кишечнике. Мальабсорбция, конечно, есть (проверьте Витамин D, В12, F. Нельзя исключить целиакию (реакция на глютены).
1. Трифермент, или импульсный прием Вобэнзима. Пить по четным дням, по 3-4 драже 4-5 раза в день. Курс - 2 месяца.
2. Сбор трав.
Корни: цикория - 2 (при учащении стула заменить на корень кровохлебки лекарственной, 1 ст.л.), валерианы лекарственной - 1, соссюрея иволистная - 1, солянка холмовая - 2, сныть обыкновенная - 3, цетрария исландская - 1, репешок обыкновенный - 2, прострел луговой трава - ровно 1 ч.л., манжетка обыкновенная - 2.
Равномерно измельчить траву и плоды до 2-3 мм, корни до 3-5 мм - в начале механически до мелких кусков, затем на кофемолке; равномерно перемешать.
Цифры указывают на дозу в столовой ложке.
- 1 ст.л. смеси залить 200,0 мл воды, довести до кипения и томить на малом огне 15 минут. Снять, настоять 45 минут, процедить и пить по 70,0 мл 3 раза в день. Курс - от 1,5 месяцев под контролем гормонов.
Травы заваривать по 2-3, ежедневно добавляя по 1-2 травы.
В каждую порцию настоя трав капать по 10 капель настойки полыни обыкновенной (или горькой).
2.1. Масло зверобоя продырявленного. Прием по 1 ч.л. во время еды.
3. Повторить 1,5-2 месячный курс сухого Бифидумбактерина. Прием строго по инструкции!
4. Сорбенты - Хитозан.
5. Питание с резким ограничением глютенов на 2 недели. При улучшении - глютены исключить; пока без свежих фруктов и овощей. Можно попробовать съедать в качестве перекуса плоды черники, авокадо. Мясо - запеченное, печеночные паштеты, яйца всмятку, рыба запеченная.
Включить питание Педиашур!
С пожеланиями удачи, и прошу не отчаиваться!