Вопрос #55160
Лариса Николаевна
Отправляла Вам письмо в октябре-ноябре, но очевидно не дошло, или какой-нибудь сбой произошел. У Вас так много вопросов от молодых и мне неловко писать о своих болячках.
Мне 78 лет. Однако, хотелось бы улучшить свое состояние с помощью фитотерапии, по возможности.
Перенесла повторный ОИМ, ТЛАБ и стентирование ПМЖВ и ПКА 04.10.19. В 2015 года перенесла ОИМ, стентирование ПМЖВ ЛКА. С 2015 года пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. В анамнезе - ревматизм, митральный порок сердца: стеноз и недостаточность.
Рентгенография органов грудной клетки: норма.
ЭКГ: ритм синусовый, 86 уд/мин. Нормальное положение ЭОС. Признаки очагово-рубцовых изменений миокарда в септальной области с переходом на верхушку.
Суточное ЭКГ-мониторирование: базовый ритм - синусовый. Средняя ЧСС - 82 уд/мин. В течение дня 73 уд/мин, ночью 79 уд/мин, за весь период регистрации. Максимальная ЧСС 138 уд/мин в 12:51:05, минимальная ЧСС 63 уд/мин в 23:00:53. Желудочковая активность: желудочковые экстрасистолы - 15. Наджелудочковая активность: НЖЭС - 73, НЖ триплеты.
1. Пароксизмальная НЖТ 1 в 12:50, продолжительностью 1,2 с. Пауз более 2000 мс не выявлено. ST - ишемического смещения сегмента не выявлено.
ОАК: гемоглобин - 123 г/л, эритроциты - 4,36*1012 л, гематокрит - 37,15%, тромбоциты - 204*109 л, лейкоциты - 7,91*109 л, п/я - 1%, с/я - 68%, эозинофилы - 1%, лимфоциты - 26%, моноциты - 4%, СОЭ - 20 мм/ч.
ОАМ: удельный вес - 1015, реакция - 6,5, белок - нет, глюкоза - нет, эпителий плоский - единичный, лейкоциты - 1-2 в п/зр, слизь - немного, соли - оксалаты.
Биохимия крови: общий белок - 74 г/л, билирубин общий - 15,7 мкмоль/л, АСТ - 19 Е/л, АЛТ - 13 Е/л, амилаза панкреатическая - 18 Е/л, глюкоза - 4,6 ммоль/л, общий холестерин - 3 ммоль/л, ЛПНП - 1,3 ммоль/л, ЛПВП - 1,26 ммоль/л, триглицериды - 0,83 ммоль/л, коэффициент атерогенности - 1,3, калий - 5,0 ммоль/л, натрий - 140 ммоль/л, железо - 11,5 мкмоль/л, креатинин - 76 мкмоль/л, мочевина - 2,5 ммоль/л, мочевая кислота - 169 ммоль/л, протромбин - 74%, фибриноген - 5,4 г/л, СРБ - до 6 мг/л.
ТТГ - 1,7 (норма: 0,3-4,0 мкМЕ/мл).
УЗИ органов брюшной полости и почек: диффузные изменения поджелудочной железы. Умеренные диффузные изменения паренхимы обеих почек. Синусные кисты обеих почек (в правой 7-15 мм, в левой 7-16 мм).
УЗИ щитовидной железы: эхографические признаки узлов (по типу коллоидных) в обеих долях щитовидной железы. Регионарные узлы не увеличены.
УЗИ молочных желез: признаки диффузных изменений молочных желез, мелких кист слева.
ЭХО-КГ: Состояние после стентирования ПМЖВ, ПКА. Аорта уплотнена, не расширена. Склероз подклапанных структур. Створки аортального клапана уплотнены, кальциноз створок, открытие их незначительно ограничено. Незначительный стеноз митрального клапана (пиковый градиент давления на МК 9,8 мм.рт.ст.). Дилатация полости левого предсердия. Миокард не утолщен. Сократительная способность миокарда левого желудочка снижена. ФВ 43%. Зона гипо-акинеза передних, переднеперегородочных, боковых сегментов средней трети, передних и переднеперегородочных сегментов верхушечной трети левого желудочка. Диастолическая дисфункция левого желудочка по 1 типу. Жидкости в перикарде нет. Аортальная регургитация 1 ст. Легочная регургитация 1 ст. Митральная регургитация 3 ст. Трикуспидальная регургитация 2 ст. Умеренная легочная гипертензия. СДЛА - 38 мм.рт.ст.
Клинический диагноз:
Повторный передний инфаркт миокарда левого желудочка от 04.10.19. Стентирование ПМЖВ и ПКА от 04.10.19. Постинфарктный кардиосклероз (ОИМ от 2015 года). Стентирование ПМЖВ от 2015 года. Сочетанный митральный порок сердца: митральный стеноз и недостаточность митрального клапана 3 ст. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Легочная гипертензия. Гипертоническая болезнь III ст., 3 ст. риск 4. НК 2А.
Принимаемые препараты: Плавикс 75 мг утром, Ксарелто 15 мг вечером, Конкор 5 мг утром, Аторвастатин 20 мг вечером, Верошпирон 25 мг утром, Омез 20 мг вечером.
ЭКГ от 10.01.20.
Ритм синусовый, 85 уд/мин. ЭОС вертикальная. Фиброзные изменения передней, передне-перегородочной области левого желудочка. Гипертрофия левых отделов сердца. В сравнении с ЭКГ от 20.12.19 некоторая положительная динамика V1-V4.
Беспокоит пониженное давление 80/50-100/60, но внезапно среди ночи может подскочить до 150 при ЧСС до 140.
Очень надеюсь на Вашу помощь. Благодарю за внимание.
Ответ:
Преклоняюсь перед Вашим возрастом и жизненной слой!
Ваша основная проблема сейчас, это сердечная недостаточность смешанного типа.
Вы получаете стандартную терапию, которая не допустит появления новых и роста старых бляшек. Последняя ЭКГ показала хорошее достижение - у Вас восстановился синусовый ритм! Остаются эпизоды подъема АД. Они, скорее всего, связаны с метеофактором (ночными перепадами давления и температуры, переменой погоды и ветром). Низкое утреннее давление может быть следствием ОИМ, или вызвано легкой передозировкой Верошпирона. Попробуйте пить его через день в течение хотя бы недели. Сам Конкор тоже имеет такие побочные явления, но доза слишком мала. Возможно, Вы забыли упомянуть еще какой-то препарат?
Добавим к Вашим лекарственным средствам травы:
1. Шикша сибирская.
- 1 столовую ложку с верхом измельченной травы шикши залить 400,0 мл воды в эмалированной кружке, довести до кипения и кипятить на малом огне ровно 7 минут. Снять, остудить. Траву из отвара не убирать, отвар хранить в холодильнике. Удобно утром отливать объем около 120,0 мл, пить по 3-4 глотка не менее 5 раз в день. Повторять ежедневно, пока отвар не закончится. Затем вновь залить это же сырье 400,0 мл воды и приготовить аналогично. Отвар готовить таким способом, пока он не станет бледным (раза 2-3), и только затем использовать новое сырье. Курс - 4 месяца без перерыва.
2. Сбор трав.
Корни: пиона уклоняющегося - 1 дес.л.; адонис весенний - 1 ч.л, плоды софоры японской - 1, звездчатка средняя - 2, цветы сирени обыкновенной - 2, бессмертник песчаный - 1,5, лист березы - 1.
Равномерно измельчить траву и плоды до 2-3 мм, корни до 3-5 мм - в начале механически до мелких кусков, затем на кофемолке; равномерно перемешать.
Травы без указания дозы брать столовыми ложками.
- 1 ст.л. смеси залить 200,0 мл воды, довести до кипения и томить на малом огне 15 минут. Снять, настоять 45 минут, процедить и пить по 70,0 мл 3 раза в день. Курс - от 1,5 месяцев под контролем пульса, давления, ЭКГ, ПИ и гормонов.
3. Сбор ночной.
Капли Морозова. При просыпании и повышении АД принять позу полусидя, сделать несколько глубоких вдохов через баллончик со сжатым кислородом (аптечный или купленный в магазинах "Медтехника для дома") и выпить 40 капель, растворив их в 50,0 мл горячей воды. Прием можно повторить через час.
ИЛИ, в отсутствие капель:
Смешать настойки валерианы, боярышника, мяты, пустырника и ландыша майского поровну, по 15 капель каждую, накапать в 50,0 мл горячей воды и выпить.
4. Питание. Высоковат уровень натрия и калия (возможно я ошибаюсь, не имея норм лаборатории). Что у Вас с поваренной солью и жирами?
Какие используете в приготовлении пищи и, вообще, какую пищу едите?