Вопрос #46199
Аня
Добрый день.
Мне 32 года, рост - 173 см, вес примерно 57-58 кг (вес изменился на 4 кг, был 54, заметила, что произошло, когда заболела). Беременностей не было.
Диагноз - гипоплазия матки, отсутствие созревания эндометрия, поликистозные изменения яичников.
По УЗИ размер правого яичника 42*17 мм. В паренхиме, преимущественно по периферии, определяются до 10 фолликулов от 4 до 5 мм; левый - 27*17 мм. По периферии определяются до 6-7 фолликулов от 3,5 мм до 6,5 мм. Матка (тело) 28*18*24 мм. Миометрий средней эхогенности, не уплотнен.
Менструация началась в 16 лет, запустилась не с первого месяца, наладилась где-то на 3-й месяц, шла всегда без перебоев. 1,5 года назад пропала, последняя была в марте 2016 года.
Начинала лечение с приема витамина Е, фолиевой кислоты, за 4 месяца результата не было. Прописали КОК Жанин, полгода пила. На фоне их были, при отмене не пошли.
Колола Овариум (гомеопатия) 2 месяца, уколы через день. Безрезультатно. Пила Тазалок, тоже все безрезультатно.
Прошла МРТ гипофиза и турецкое седло - все в норме.
УЗИ щитовидной железы, надпочечников - все в норме.
Анализы гормонов:
Т4 свободный - 13,03 (норма 9,0 - 21,03).
Тиреотропный гормон - 0,864 (0,4 - 6,3).
Прогестерон - 0,22 (какая фаза у меня непонятно, фолликулярная фаза 0,057 - 0,893; овуляторная 0,121 - 12,0; лютеиновая 1,83 - 23,9).
Пролактин - 178,2 (102,0 - 496,0).
ЛГ - 5,41 (фолликулярная фаза 2,4 - 12,6; овуляторная 14,0 - 95,6; лютеиновая 1,0 -11,4).
ФСГ - 5,45 (фолликулярная фаза 6,9 - 12,5; овуляторная 12,3 - 21,5; лютеиновая 3,6 - 7,7).
Эстрадиол - 27,58 (фолликулярная фаза 12,5 - 166,0; овуляторная 85,8 - 498,0; лютеиновая 43,8 - 211,0).
Антимюллеров гормон - 6,63 (репродуктивный возраст 2,1 - 7,2).
Тестостерон свободный - 1,4 (репродуктивный возраст до 4,1).
Дегидроэпиандростерон ДГЭА-С - 413,6 (98,0 - 315,0) повышен, но он был повышен и в 2012 году - 447,5 мкг/дл (даже выше немного, чем сейчас), но тогда никаких проблем не было.
Кортизол - 476,81 (98,0- 315,0).
17 ОН-прогестерон - 1,36 (фолликулярная фаза 0,1 - 0,8; овуляторная 0,3 - 1,4; лютеиновая 0,6 - 2,3).
Адренокортикотропный гормон АКТГ - 21,15 (7,2 - 63,3).
Инсулин - 5,4 (1,1 - 17,0), глюкоза - 4,50 (4,11-5,89).
Незначительно повышены калий, кальций и фосфор. Как мне объяснили, из-за отсутствия менструации все сохраняется в крови, дальше в кости не поступает.
Прошу Вашей помощи. Не понимаю, в чем причина может быть? Где произошел сбой? Как восстановить? Пить гормоны, КОК - это не выход.
Ответ:
Причина Вашей аменореи и в гиперандрогении, и, самое главное, в потере контроля месячных гипофизом - низкие ФСГ и ЛГ. Все анализы надо смотреть для менопаузы, но Вам до нее очень далеко))
Сейчас Вам нужен хороший эндокринолог, который поставит верный диагноз: или СПКЯ, или ВДКН. В пользу СПКЯ говорят размеры и количество фолликулов, против - отсутствие акне, гирсутизма.
Начать смело надо со стимуляции гипофиза, он у Вас спит. Разбудить поможет:
1. Настойка витекса священного.
50-граммовый стаканчик измельченных плодов витекса и 50,0 гр сухой травы эхинацеи пурпурной залить 1 литром водки и настоять три недели в темном месте, периодически встряхивая. Процедить и пить по 1 ч.л. два-три раза в день за полчаса до еды. Курс — 30 дней и недельный перерыв, затем провести еще два курса. Через полгода вновь провести три курса лечения.
Пока она готовится, начинайте пить Циклодинон, 30 капель утром.
2. Сбор трав, одновременно.
Корни: астрагала перепончатого - 1, солодки голой - 1 ч.л.; горечавка желтая - 1, солянка холмовая - 2, мята перечная - 1,5, манжетка обыкновенная - 2, спорыш - 2.
Равномерно измельчить траву и плоды до 2-3 мм, корни до 3-5 мм. Вначале механически, до мелких кусков, затем на кофемолке. Равномерно перемешать.
- 2 ст.л. смеси залить 500,0 мл холодной питьевой воды на час, затем довести до кипения. Томить на слабом огне или кипящей водяной бане под крышкой 15 минут. Снять, положить по 1 дес.л. порошков куркумы, корицы и 1 коф.л. мускатного ореха, размешать и настоять час. Процедить, отжать, долить до 500,0 мл. Пить 200,0 мл утром и по 100,0 мл еще 2 раза, до еды. Курс - от 2 месяцев.
Травы без указания дозы брать столовыми ложками.
3. Ароматерапия. Вдыхайте постоянно масло лаванды, мирры, мелиссы лекарственной.
Возможно, надо будет стимулировать овуляцию орошениями и тампонами.
Не унывайте, все будет хорошо!
УСПЕХОВ!!