Вопрос #32315

Юлия 23.04.15

Извините, если можно, ответьте. Если только через сайт, то буду стараться. Совсем отчаялась с гинекологическими проблемами. Мне 36 лет. Предистория: менархе с 13 лет, с 15 лет болезненные месячные с приемом анальгетиков. В 1998 году (19 лет) экстренно прооперирована по поводу разрыва кисты левого яичника, но с тех пор яичник по УЗИ не видят (маленькое серозоцеле 12 мм). Никаких назначений по поводу эндометриоза не было, возможно мое тогда непонимание, возраст, да и гистология пришла – серозная цистаденома.

В 2003 году (25 лет) после 5-ти летних циклических (привязка к менструальному циклу) болей в области подкожного образования - операция по поводу эндометриоза п/операционного шва. С 2005 года по 2010 год (с перерывами и сменой препаратов) по собственному желанию, в борьбе с болезненными месячными - прием гормональных контрацептивов. В 2010 году беременность, на 3-ем цикле попыток. На малом сроке беременности в толще миометрия дна матки диагностирован очаг эндометриоза 18 мм в диаметре, к 22 неделям беременности регрессировал. Беременность и роды без особенностей. После 1,5 лет лактации (всего лактация 2 года), начались первые месячные после лактационной аменореи – без особенностей и регулярные, а после поездки на море стали очень обильные, но регулярные.

Возможно, нет никакой взаимосвязи со сменой климата и инсоляцией. На УЗИ, тогда, в 2013 году - эндометриоидный узел, там же, в миометрии дна матке - 25 мм в диаметре. После отмены лактации решила вернуться к тому же гормональному контрацептиву (Жанин), который дал мне нестерпимые боли справа внизу живота, пришлось по скорой в стационар - исключать аппендицит. Отменила. Но через 2 месяца решила опять возобновить Жанин. Те же странные нестерпимые боли. Отменила.

Решила, что эндометриоз так реагирует на эстроген в препарате (а раньше все подходило). Потом месячные болезненные и обильные. Затем Визанна – чистый гестаген. Прием 2 месяца, больше не смогла. Боли в желудке, ужасные боли и нагрубание молочных желез. С этой бедой я к Вам и обращаюсь. Год назад отменила Визанну, а с грудью кошмар не заканчивается. Боли все время, начиная с 6 дня цикла и до самых месячных и в месячные, облегчение на 2-3 дня и вновь. Депрессия, спать не могу, нагрубание, отек, увеличение МЖ.

По УЗИ МЖ (последнее в марте 2015 года) - дисгормональные изменения, очаговой патологии не выявлено, незначительное расширенные млечные протоков. Гормоны сдала в 2014 году. Я писала Вам ранее, Вы просили соотношение ЛГ к ФСГ.

Результат: (на 4 д.м.ц.) ЛГ - 2,99 мЕд/мл (норма 1,1–11,6), ФСГ - 8,65 (2,8–11,3), Эстрадиол - 472 (68-1269), пролактин - 273 (109-557). ТТГ, св Т3, св Т4, АТ к ТПО, АТ к ТГ – в норме. СА - 125 = 64 (норма менее 35), но это эндометриоз.

Дюфастон, даже бромокриптин (несмотря на нормальный пролактин), мастодинон, прожестожель наружно, сок лопуха, боровая матка, каменное масло, фракция АСД 2, витамины, йодомарин - по 2-3 месяца - все без эффекта. С августа по декабрь прошлого года - оргаметрил в непрерывном режиме. Грудь - прекрасно (хотя проблема вновь вернулась на отмену, значит не полечил), месячных не было (то же хорошо – передых от болей, кровотечений, и короткого цикла), НО (!) начались боли в костях таза, жуткая боль, хромота, лежка и больничный. Невролог на пару дней снял боль дипроспаном, в НИИ ТО травматолог назначил карсет на тазовое кольцо и НПВС (а у меня в анамнезе язвенная болезнь желудка), инфекционисты исключили бруцеллез, нейроинфекции и т.п., ревматологи поставили диагноз: Болезнь Бехтерева.

По МРТ: Сакроилеит. Генное иссл. – HLA В 27 – положительно (но этот ген при разных заболеваниях, в том числе и гинекологических опухолях). Я с болезнью Бехтерева не согласна. Отменила оргаметрил – все прошло. И вспомнила, что боль при ходьбе была когда-то (9 лет назад) при подборе гормональных контрацептивов (но я с ними не связала), были аналогичные проблемы, и так же с блокадами, мовалисом и т.д. К сожалению, не помню, как все купировалось, была ли отмена контрацептивов (???).

Вывод: гормоны, как эстрогены, так и гестагены мне не подходят, все самые страшные и неизведанные (судя по аннотации) побочные эффекты. Агонисты я боюсь, да и знаю - на отмену эндометриоз взыграется еще более агрессивно. Прошлый цикл по рекомендации маммолога – одестон (желчегонное), курсом - 14 дней, гептрал 400 мг/сут - 1 месяц, витамины, йодомарин – и боли в МЖ начались только на 20 ц.м.ц. и незначительные, и цикл был 27 дней (после Визанны стал 18-21 день), плюс полноценный пост до Пасхи.

Подозрения падают и на молочные (какими гормонами колят коров, и корм), на мясные продукты (вегетарианкой не стала), почти полностью исключила лак для волос (по поводу аэрозолей и гиперэстрогении прочла много статей), никаких дезодорантов. Но конечно же Визанна сотворила какую-то поломку на уровне рецепторов МЖ. В январе - гирудотерапия, с реакцией паховых лимфоузлов (врач связал с наличием генитального герпеса). В общем, только к гомеопатам не обращалась.

В официальной медицине я очень разочаровалась (может из-за моего неизлечимого эндометриоза), особенное в фармакологии. Бред? Но я просто устала. Никто из коллег мне не помог, своего разума не хватает (стыдно и ужасно). В этом цикле - с 10 дня вновь болит грудь. Циклические боли внизу живота, сильные, не всегда терпимые, до месячных - 2 дня, в месячные - 2 дня, затем с 6 по 12 д.ц. (последние боли - это эндометриоз по брюшине, а может и хуже, кишечник страдает в эти дни, давление на уретру). Эндометриоз послеоперационного шва тоже болел на 6-12 д.ц. Анальгетики - часто.

По УЗИ гинекологическому, в марте 2015 года – матка увеличена до 6-7 недель, эндометриоидный узел с 18 мм (в 2010 году) вырос до 45 мм. Когда цикл короткий – ановуляция. Когда более 24 дней – овуляция, иногда по 2 желтых тела (работает ФСГ, кстати, отношение ЛГ/ФСГ). На 6 д.ц. в единственном яичнике несколько крупных фолликулов до 18 мм в диаметре (ФСГ + в от и гиперэстрогения). Отсутствие беременности 2 года (когда нет гормонотерапии). Раздражительность, депрессия, самобичевание, плаксивость перед, во время и после месячных. На желчегонных и гепатопротеторах 1 месяц (прошлый цикл) - был приближен к норме.

С детства дискинезия ЖВП, может быть это причина изначального эндометриоза (печень не чистит организм от гормонов и шлаков, выражаясь простым языком)? На сегодняшний день настроилась обратиться к хирургам на лапароскопию. Но с чем? Эндометриоз с метастазами по брюшине по УЗИ не виден, по МРТ не всегда. С синдромом хронической тазовой боли, если? Матку ампутировать я еще не созрела, хочу все-таки забеременеть. Почистить таз от эндометриоза (и часть болей уменьшится) и спаек, посмотреть проходимость труб. На агонисты я не подпишусь. А что делать с грудью? Может сделать МРТ головного мозга?

Сейчас принимаю промисан - 2 месяца, витамины, йодомарин, желчегонный аптечный сбор. Может быть ноотропил и афобозол поднимут мне жизненный тонус и настроение. Решила - хватит щадить себя, тянуть время и заниматься неэффективными экспериментами, ерундой. Собралась к оперирующим гинекологам на консультацию. Вот такой сапожник без сапог, с криком отчаяния.

Юлия Евгеньевна, хотя бы выслушайте, и напишите ваше мнение. Не поверите, но посоветоваться не с кем. Я читаю Ваши рекомендации другим людям, такого широкого мышления не хватает ни мне (грош мне цена), ни моим коллегам. Если мне поможет фитотерапия, я начну (уточните, когда ждать результат). Если оперироваться надо - буду. Ведь убрав, эндометриоз п/операционного шва – проблема искоренилась. Извините, за такое длинное письмо, за может быть излишнюю информацию. СпасиБо.